全失語とは？
YUKI失語症にはさまざまな種類がありますが、その中でも最も重度のタイプの一つが「全失語（ぜんしつご）」です。
全失語になると、
- 話すこと
- 聞いて理解すること
- 読むこと
- 書くこと
のすべてに大きな影響が現れます。
ご本人だけでなく、ご家族もコミュニケーションに大きな困難を感じることがあります。
しかし、全失語であっても何も分からなくなってしまうわけではありません。
この記事では、全失語の特徴や症状、リハビリについてわかりやすく解説します。
全失語とは？
全失語とは、言語機能全般に重い障害が生じる失語症です。
話すことだけでなく、
- 理解する
- 読む
- 書く
ことにも大きな困難がみられます。
失語症の中でも重症度が高いタイプとされています。
主な原因
全失語の原因として最も多いのは脳卒中です。
特に、
- 左中大脳動脈の広範囲な脳梗塞
- 大きな脳出血
などによって、左半球の言語中枢が広く障害された場合に起こります。
そのほか、
- 頭部外傷
- 脳腫瘍
- 脳炎
などが原因となることもあります。
全失語の特徴
全失語では、言語機能全体に障害がみられます。
話す
- 言葉がほとんど出ない
- 発話量が少ない
- 同じ言葉を繰り返すことがある
聞く
- 会話の理解が難しい
- 複雑な指示が理解しにくい
読む
- 文字や文章の理解が難しい
書く
- 文字を書くことが難しい
言語のあらゆる側面に影響がみられることが特徴です。
実際の様子
全失語の方は、
「はい」
「うん」
などの限られた言葉しか話せない場合があります。
また、
質問に対して適切な返答が難しいこともあります。
しかし、
- 表情
- 視線
- ジェスチャー
などを通じて気持ちを表現できることがあります。
何も分からないわけではない
全失語の方を見ていると、
「何も理解できないのでは？」
と思われることがあります。
しかし実際には、
- 状況を理解している
- 家族だと分かっている
- 感情がある
ことも少なくありません。
言葉で表現することが難しいだけで、すべての理解力が失われているわけではないのです。
麻痺を伴うことが多い
全失語は脳の広い範囲が障害されるため、
- 右片麻痺
- 右手の麻痺
- 歩行障害
などを伴うことが少なくありません。
そのため、身体面のリハビリも重要になります。
リハビリでは何をする？
全失語では、
- 基本的な言葉の理解訓練
- 絵カード訓練
- ジェスチャーの活用
- コミュニケーション訓練
などが行われます。
また、
- 指差し
- 絵
- 写真
- コミュニケーションノート
などを活用して意思疎通を支援することもあります。
家族ができる関わり方
全失語の方と接するときは、
- ゆっくり話す
- 短い文章で伝える
- ジェスチャーを使う
- 表情を確認する
ことが大切です。
また、
「分からないだろう」
と決めつけないことも重要です。
ご本人は理解している部分があるかもしれません。
回復の可能性
全失語は重度の失語症ですが、リハビリによって改善がみられることがあります。
特に発症初期には回復が大きく進むこともあります。
また、
- 全失語からブローカ失語へ移行する
- 健忘失語まで改善する
など、症状が変化することもあります。
回復の程度には個人差がありますが、継続的な支援が重要です。
まとめ
全失語とは、話す・聞く・読む・書くのすべてに大きな障害が生じる重度の失語症です。
しかし、
- 気持ちがある
- 理解していることがある
- コミュニケーション方法は言葉だけではない
ということを忘れてはいけません。
言語聴覚士によるリハビリと、ご家族の適切な支援によって、コミュニケーション能力の改善や生活の質の向上が期待できます。
