高次脳機能障害の方にやってはいけない声かけとは？

高次脳機能障害のあるご家族を支えていると、

• 「何度言っても忘れてしまう」
• 「どうしてできないの？」
• 「つい強い言い方をしてしまう」

と悩むことは少なくありません。

ご本人を思ってかけた言葉でも、伝え方によっては自信を失わせたり、やる気をなくしたりしてしまうことがあります。

もちろん、ご家族も毎日の介護やサポートの中で疲れがたまり、思わずきつい言葉が出てしまうこともあるでしょう。

大切なのは、「絶対に怒ってはいけない」ということではなく、高次脳機能障害の特徴を理解したうえで、できるだけ安心できる声かけを心がけることです。

この記事では、できるだけ避けたい声かけと、より良い伝え方についてご紹介します。

「どうしてできないの？」

高次脳機能障害のある方が最も傷つきやすい言葉の一つです。

例えば、

• 約束を忘れた
• 手順を間違えた
• 同じ質問を繰り返した

ときに、「どうしてできないの？」と言いたくなることがあるかもしれません。

しかし、ご本人自身も「なぜできないのか分からない」と感じていることがあります。

高次脳機能障害では、脳の障害によってできなくなっていることが多いため、責めるような言葉は自信を失う原因になってしまいます。

「さっきも言ったでしょ」

記憶障害がある方は、新しい出来事を覚えることが難しい場合があります。

そのため、同じ質問を何度も繰り返すことがあります。

そのたびに、「さっきも説明したよ」「何回言えば分かるの？」

と言われると、ご本人は不安や申し訳なさを感じることがあります。

何度も説明するのは大変ですが、メモやカレンダーを一緒に確認するなど、「思い出せる工夫」を取り入れる方が効果的です。

「ちゃんと集中して」

注意障害のある方は、集中したくても集中できないことがあります。

そのため、「ちゃんと集中して」と言われても、症状そのものが改善するわけではありません。

それよりも、

• テレビを消す
• 静かな場所で行う
• 一つずつ作業する

など、集中しやすい環境を整えることが大切です。

「頑張ればできるよ」

励ますつもりで言った言葉でも、ご本人には負担になることがあります。

もちろん、前向きな応援は大切です。

しかし、障害によって難しくなっていることに対して、「頑張ればできる」と言われると、

「自分の努力が足りないのかな」と感じてしまうことがあります。

努力を求めるよりも、「一緒にやり方を考えよう」という声かけの方が安心につながります。

「前はできたのに」

高次脳機能障害のある方は、発症前の自分と比べて落ち込んでいることが少なくありません。

そこへ、「前はできたよね」と言われると、失った能力を改めて意識し、つらい気持ちになることがあります。

大切なのは、過去ではなく、「今日はここまでできたね」「少しずつ慣れてきたね」と現在の成長に目を向けることです。

一度にたくさん指示を出す

例えば、「着替えて、薬を飲んで、バッグを持って玄関に来てね」と一度に伝えると、

どこまで覚えればよいか分からなくなることがあります。

一度に一つずつ伝えた方が理解しやすくなります。

必要に応じて、メモやチェックリストを活用することもおすすめです。

本人の代わりに何でもやってしまう

「時間がかかるから」「失敗しそうだから」と、ご家族がすべて代わりに行ってしまうことがあります。

しかし、これではご本人ができることまで減ってしまいます。

時間がかかっても、できる部分は本人に任せることが、自立につながります。

感情的に怒る

ご家族も人間です。

毎日支えていれば、イライラしてしまう日もあります。

しかし、大きな声で怒ったり責めたりすると、ご本人は萎縮し、さらに失敗が増えてしまうことがあります。

気持ちが高ぶったときは、少し距離を置いて気持ちを落ち着けることも大切です。

どんな声かけがよい？

避けたい声かけの代わりに、

例えば、

• 「一緒に確認してみましょう。」
• 「メモを見てみようか。」
• 「ここまではできていますね。」
• 「ゆっくりで大丈夫ですよ。」
• 「次はどうすればやりやすいかな？」

といった言葉は、ご本人が安心して取り組みやすくなります。

「責める」のではなく、「一緒に考える」姿勢が大切です。

家族も完璧を目指さなくてよい

毎日優しく接し続けることは簡単ではありません。

疲れている日や余裕がない日は、思わずきつい言葉が出てしまうこともあるでしょう。

そのようなときは、「自分は家族失格だ」と思う必要はありません。

大切なのは、次から少しずつ声かけを工夫していくことです。

困ったときは、リハビリスタッフや相談機関に相談しながら、一緒に方法を考えていきましょう。

まとめ

高次脳機能障害のある方への声かけでは、「どうしてできないの」「さっきも言ったでしょ」といった責める言葉は、ご本人の自信や意欲を低下させることがあります。

一方で、「一緒に確認しましょう」「ゆっくりで大丈夫ですよ」といった安心できる声かけは、ご本人が前向きに取り組む力につながります。

ご家族も毎日完璧に接する必要はありません。

高次脳機能障害の特徴を理解しながら、少しずつ伝え方を工夫していくことが、ご本人とご家族の双方にとって安心できる生活につながります。