構音障害と発声障害の違い

「言葉が聞き取りにくいと言われる」
「声がかすれるようになった」
「話しにくいけれど、構音障害なのか発声障害なのか分からない」

このような悩みを抱えている方は少なくありません。

構音障害と発声障害はどちらも話しにくさを引き起こしますが、障害される部分や症状は大きく異なります。

適切なリハビリや治療を受けるためには、それぞれの違いを理解することが大切です。

この記事では、構音障害と発声障害の違いについて分かりやすく解説します。

構音障害とは

構音障害とは、言葉を発音するために必要な舌や唇、あご、軟口蓋（のどの奥）などの動きがうまくいかなくなり、発音が不明瞭になる障害です。

例えば、

• ろれつが回らない
• 発音が不明瞭になる
• 言葉が聞き取りにくい
• 話すスピードが不自然になる

といった症状がみられます。

構音障害では、「どのような声で話しているか」よりも、「言葉を正しく発音できるか」が問題になります。

発声障害とは

発声障害とは、声帯や喉の働きに問題が生じ、声そのものが出しにくくなる障害です。

例えば、

• 声がかすれる
• 声が出ない
• 声が震える
• 声が小さい
• 長く話すと声が疲れる

といった症状がみられます。

発声障害では、言葉の発音は正常でも、「声の質」や「声量」に問題が生じます。

一番大きな違いは？

最も大きな違いは、障害される場所です。

構音障害

舌や唇など発音に関わる器官の障害

発声障害

声帯や喉の障害

つまり、構音障害は「言葉の形を作る問題」、発声障害は「声を出す問題」

と考えると分かりやすいでしょう。

症状を比べてみよう

例えば、「おはようございます」と話す場面を考えてみます。

構音障害の場合

声は出ていますが、「おあよーごじゃいます」のように発音が不明瞭になります。

発声障害の場合

発音は正しいものの、「おはようございます…」と声がかすれたり、小さくなったりします。

つまり、

• 構音障害＝言葉が崩れる
• 発声障害＝声が変化する

という違いがあります。

比較表で見てみましょう

項目	構音障害	発声障害
主な問題	発音	声
声の質	比較的保たれることが多い	かすれる・震えるなど
発音	不明瞭になる	保たれることが多い
障害される場所	舌・唇・口腔周囲	声帯・喉
主な症状	ろれつが回らない	声が出にくい
聞き取りにくさの原因	発音の崩れ	声質の変化

両方がみられることもある

実際には、構音障害と発声障害が同時にみられることも少なくありません。

例えば、

• パーキンソン病
• ALS
• 脳卒中
• 神経筋疾患

などでは、

• 声が小さい
• 発音も不明瞭

という状態になることがあります。

そのため、「声」と「発音」の両方を評価することが重要です。

家族が気を付けたいこと

構音障害の方には、

• ゆっくり話してもらう
• 静かな場所で会話する
• 口元を見ながら聞く

などの工夫が役立ちます。

発声障害の方には、

• 無理に大きな声を出させない
• 長時間の会話を避ける
• 声が出しやすい環境を整える

ことが大切です。

どちらの場合も、「聞き取れないから話さないでほしい」という態度ではなく、伝えようとする気持ちを尊重することが重要です。

まとめ

構音障害と発声障害は、どちらも話しにくさを引き起こしますが、障害される場所が異なります。

構音障害は発音の障害、発声障害は声の障害です。

同じ「話しにくい」という症状でも原因はさまざまです。正しく理解することで、適切なリハビリや支援につなげることができます。