失語症で人や物の名前が出てこない(呼称障害)

失語症の症状の中でも、多くの方が経験するのが「人や物の名前が出てこない」という症状です。専門的には「呼称障害(こしょうしょうがい)」と呼ばれます。

ご本人からは、

「何かわかっているのに名前が出てこない」
「顔はわかるのに名前が思い出せない」

という声をよく聞きます。

この記事では、呼称障害の特徴や原因、リハビリ方法についてわかりやすく解説します。

呼称障害とは?

呼称障害とは、人や物の名前を思い出して言うことが難しくなる症状です。

例えば、コップを見せられると、

  • 飲み物を入れるもの
  • 水やお茶を飲むときに使うもの

と説明できるにもかかわらず、「コップ」という名前だけが出てこないことがあります。

つまり、物の意味が分からなくなったわけではなく、名前を取り出すことが難しくなっている状態です。

なぜ名前が出てこなくなるの?

私たちは会話をするとき、脳の中で瞬時に言葉を検索しています。

例えば「りんご」を見たときには、

  • これは果物である
  • 赤いことが多い
  • 食べ物である

といった情報を処理したうえで、「りんご」という言葉を取り出しています。

失語症になると、この言葉を取り出す過程がうまくいかなくなります。そのため、意味は分かっているのに名前だけが出てこなくなるのです。

呼称障害の具体例

呼称障害では次のような様子がみられます。

人の名前が出てこない

家族や友人の顔は分かるのに、名前が出てきません。

「ほら、あの人」
「息子の友達のお父さん」

のような言い方になることがあります。

物の名前が出てこない

コップを見て、

「水を飲むやつ」

と言うことがあります。

動作の名前が出てこない

「走る」や「洗う」などの動詞が出てこないこともあります。

「喉まで出かかっている」感覚

呼称障害の方は、「あと少しで出そうなのに出てこない」と表現することがあります。

これは健康な人が人名を思い出せないときの感覚に似ています。

ただし、失語症ではそれが頻繁に起こるため、大きなストレスになることがあります。

言い間違いが起こることもある

呼称障害では、正しい言葉の代わりに別の言葉が出ることがあります。

例えば、

  • テレビ → ラジオ
  • 犬 → 猫

のように関連する言葉に置き換わることがあります。

これを「意味性錯語」と呼びます。

また、

  • テレビ → テレピ
  • りんご → りごん

のような音の誤りがみられることもあります。

どの失語症でみられる?

呼称障害は多くの失語症でみられます。

特に、

  • 健忘失語
  • ブローカ失語
  • ウェルニッケ失語
  • 伝導失語

などでよくみられます。

なかでも健忘失語では、呼称障害が中心症状となることが少なくありません。

リハビリでは何をする?

呼称障害に対しては、さまざまな訓練が行われます。

代表的なものは、

  • 絵カードを使った呼称訓練
  • カテゴリー訓練
  • 語頭音ヒント
  • 音読訓練
  • 復唱訓練

などです。

例えば、「りんご」が出ない場合、「り……」というヒントを出すことで思い出せることがあります。

家族ができるサポート

呼称障害がある方と会話するときは、

  • 急がせない
  • すぐ答えを言わない
  • ヒントを出す

ことが大切です。

例えば、

「飲み物を入れるものだね」
「最初の文字は『こ』だよ」

などのヒントが有効な場合があります。

また、言葉が出なくても最後まで話を聞く姿勢が大切です。

まとめ

呼称障害とは、人や物の名前を思い出して言うことが難しくなる症状です。

物の意味や使い方は分かっていることが多く、名前だけが出てこないのが特徴です。失語症の中でもよくみられる症状であり、ご本人は強いもどかしさを感じています。

適切なリハビリや周囲のサポートによって改善することも少なくありません。焦らず、言葉を待ちながらコミュニケーションを続けていくことが大切です。

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