吃音の検査にはどんなものがある?

吃音は一つの検査だけで判断するものではありません

「吃音にはどのような検査があるのでしょうか。」
「MRIや血液検査をするのでしょうか。」

このような疑問を持つ方もいるかもしれません。

吃音には、「この検査をすれば診断できる」という特別な検査はありません。

言語聴覚士や医師は、話し方の特徴や日常生活への影響などを総合的に評価しながら、必要に応じてさまざまな検査や評価を行います。


話し方の観察(発話サンプル)

最も基本となるのが、実際の話し方を観察することです。

例えば、

  • 自由な会話
  • 絵を見ながら説明する
  • 音読
  • 質問への受け答え

などを行い、

  • 繰り返し
  • 引き伸ばし
  • 詰まり

といった吃音の症状を確認します。また、

  • どれくらいの頻度で出るか
  • どの場面で出やすいか
  • 随伴症状があるか

なども観察します。


問診・聞き取り

検査では、本人や家族から詳しく話を聞くことも重要です。

例えば、

  • いつ頃から始まったか
  • 症状の変化
  • 家族歴
  • 学校や仕事で困っていること
  • 話しやすい場面・話しにくい場面

などを確認します。

幼児の場合は、保護者からの情報がとても大切になります。


重症度の評価

吃音の程度を客観的に把握するために、重症度を評価することがあります。

評価では、

  • 吃音の頻度
  • 症状の持続時間
  • 詰まりの強さ
  • 随伴症状

などを総合的に確認します。

ただし、話し方だけではなく、

  • 本人がどれだけ困っているか
  • 日常生活への影響

も重症度を考えるうえで重要なポイントです。


心理面や生活への影響の評価

吃音では、話し方だけでなく、

  • 話すことへの不安
  • 回避行動
  • 学校生活
  • 仕事への影響

なども確認します。例えば、

  • 電話を避けている
  • 発表が苦手
  • 注文を家族に頼む

といった困りごとがある場合は、支援を考えるうえで大切な情報になります。


標準化された評価法が用いられることもある

医療機関や専門施設では、吃音の状態を客観的に把握するために、標準化された評価法を用いることがあります。

代表的なものには、

  • 吃音検査法(日本で広く用いられる標準的な評価法)
  • SSI-4(Stuttering Severity Instrument-4)(吃音重症度評価法)
  • OASES(Overall Assessment of the Speaker's Experience of Stuttering)(吃音が生活に与える影響を評価する質問紙)

などがあります。

これらを用いることで、症状の重症度や生活への影響をより客観的に把握できます。


必要に応じて他の検査を行うこともある

幼児期から続く発達性吃音では、画像検査を行うことはほとんどありません。

しかし、

  • 大人になって急に吃音が始まった
  • ろれつが回らない
  • 手足の麻痺がある

などの場合は、

  • 脳卒中
  • 頭部外傷
  • 神経疾患

などが原因となっている可能性があるため、MRIやCTなどの画像検査が必要になることがあります。


検査の目的は「支援につなげること」

検査は、「吃音かどうか」だけを判断するために行うものではありません。

最も大切なのは、

  • 本人はどんな場面で困っているのか
  • どのような支援が必要なのか
  • 家庭や学校でどんな配慮が役立つのか

を明らかにすることです。

そのため、検査結果をもとに、言語聴覚士や医師と一緒に今後の支援方法を考えていきます。


まとめ

吃音には、一つだけで診断できる検査はありません。話し方の観察や問診、重症度の評価、生活への影響の確認などを総合的に行い、必要に応じて標準化された評価法も用いられます。

検査の目的は病名を付けることではなく、一人ひとりに合った支援につなげることです。気になる症状がある場合は、一人で悩まず、言語聴覚士などの専門家へ相談してみましょう。

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