吃音の検査にはどんなものがある?
吃音は一つの検査だけで判断するものではありません
「吃音にはどのような検査があるのでしょうか。」
「MRIや血液検査をするのでしょうか。」
このような疑問を持つ方もいるかもしれません。
吃音には、「この検査をすれば診断できる」という特別な検査はありません。
言語聴覚士や医師は、話し方の特徴や日常生活への影響などを総合的に評価しながら、必要に応じてさまざまな検査や評価を行います。
話し方の観察(発話サンプル)
最も基本となるのが、実際の話し方を観察することです。
例えば、
- 自由な会話
- 絵を見ながら説明する
- 音読
- 質問への受け答え
などを行い、
- 繰り返し
- 引き伸ばし
- 詰まり
といった吃音の症状を確認します。また、
- どれくらいの頻度で出るか
- どの場面で出やすいか
- 随伴症状があるか
なども観察します。
問診・聞き取り
検査では、本人や家族から詳しく話を聞くことも重要です。
例えば、
- いつ頃から始まったか
- 症状の変化
- 家族歴
- 学校や仕事で困っていること
- 話しやすい場面・話しにくい場面
などを確認します。
幼児の場合は、保護者からの情報がとても大切になります。
重症度の評価
吃音の程度を客観的に把握するために、重症度を評価することがあります。
評価では、
- 吃音の頻度
- 症状の持続時間
- 詰まりの強さ
- 随伴症状
などを総合的に確認します。
ただし、話し方だけではなく、
- 本人がどれだけ困っているか
- 日常生活への影響
も重症度を考えるうえで重要なポイントです。
心理面や生活への影響の評価
吃音では、話し方だけでなく、
- 話すことへの不安
- 回避行動
- 学校生活
- 仕事への影響
なども確認します。例えば、
- 電話を避けている
- 発表が苦手
- 注文を家族に頼む
といった困りごとがある場合は、支援を考えるうえで大切な情報になります。
標準化された評価法が用いられることもある
医療機関や専門施設では、吃音の状態を客観的に把握するために、標準化された評価法を用いることがあります。
代表的なものには、
- 吃音検査法(日本で広く用いられる標準的な評価法)
- SSI-4(Stuttering Severity Instrument-4)(吃音重症度評価法)
- OASES(Overall Assessment of the Speaker's Experience of Stuttering)(吃音が生活に与える影響を評価する質問紙)
などがあります。
これらを用いることで、症状の重症度や生活への影響をより客観的に把握できます。
必要に応じて他の検査を行うこともある
幼児期から続く発達性吃音では、画像検査を行うことはほとんどありません。
しかし、
- 大人になって急に吃音が始まった
- ろれつが回らない
- 手足の麻痺がある
などの場合は、
- 脳卒中
- 頭部外傷
- 神経疾患
などが原因となっている可能性があるため、MRIやCTなどの画像検査が必要になることがあります。
検査の目的は「支援につなげること」
検査は、「吃音かどうか」だけを判断するために行うものではありません。
最も大切なのは、
- 本人はどんな場面で困っているのか
- どのような支援が必要なのか
- 家庭や学校でどんな配慮が役立つのか
を明らかにすることです。
そのため、検査結果をもとに、言語聴覚士や医師と一緒に今後の支援方法を考えていきます。
まとめ
吃音には、一つだけで診断できる検査はありません。話し方の観察や問診、重症度の評価、生活への影響の確認などを総合的に行い、必要に応じて標準化された評価法も用いられます。
検査の目的は病名を付けることではなく、一人ひとりに合った支援につなげることです。気になる症状がある場合は、一人で悩まず、言語聴覚士などの専門家へ相談してみましょう。

