難聴とめまいが同時に起こる病気
YUKI「急に耳が聞こえにくくなり、めまいも起こりました。」
「難聴とめまいは関係があるのでしょうか。」
耳の奥（内耳）には、音を聞くための器官（蝸牛）と、体のバランスを保つ器官（前庭・三半規管）があります。
そのため、内耳に病気が起こると、難聴とめまいが同時に現れることがあります。
中には早急な治療が必要な病気もあるため、「聞こえにくさ」と「めまい」が一緒に起こった場合は、できるだけ早く耳鼻咽喉科を受診することが大切です。
この記事では、難聴とめまいが同時に起こる代表的な病気や、受診の目安について、言語聴覚士がわかりやすく解説します。
なぜ難聴とめまいが一緒に起こるの？
耳の奥にある内耳には、
- 蝸牛：音を感じ取る器官
- 前庭・三半規管：体のバランスを保つ器官
があります。
これらはすぐ近くにあるため、炎症や血流障害などが起こると、聞こえとバランスの両方へ影響が及ぶことがあります。
メニエール病
難聴とめまいを繰り返す代表的な病気です。
主な症状は、
- 回転するようなめまい
- 難聴
- 耳鳴り
- 耳が詰まった感じ
です。
発作は数十分から数時間続くことが多く、症状を繰り返しながら進行することがあります。
突発性難聴（めまいを伴うタイプ）
突発性難聴では、突然片耳の聞こえが悪くなります。
その中には、めまいを伴う方もいます。
めまいを伴う場合は、内耳への障害がより広い範囲に及んでいる可能性があります。
突発性難聴は、できるだけ早く治療を始めることが重要です。
前庭水管拡大症
前庭水管拡大症では、聞こえが急に悪くなったり、めまいが起こったりすることがあります。
特に、頭を強くぶつけた後や激しい運動の後に症状が現れることがあるため、日常生活でも注意が必要です。
自己免疫性内耳疾患
自己免疫性内耳疾患では、免疫の異常によって内耳が障害されます。
難聴だけでなく、めまいやふらつきがみられることもあります。
症状は数週間から数か月かけて進行することが多く、早期に治療を開始することが大切です。
髄膜炎などの感染症
細菌性髄膜炎などでは、炎症が内耳へ広がることで、難聴とめまいが起こることがあります。
感染症による難聴は、早期治療が重要です。
聴神経腫瘍（前庭神経鞘腫）
聴神経腫瘍（前庭神経鞘腫）は、聴神経や平衡神経にできる良性腫瘍です。
ゆっくり進行することが多く、
- 片耳の難聴
- 耳鳴り
- ふらつき
などがみられます。
激しい回転性めまいは少ないものの、ふらつきが長く続くことがあります。
診断にはMRI検査が重要です。
めまいだけではない病気にも注意
「めまいがあるから耳の病気だろう」とは限りません。
脳梗塞や脳出血など、脳の病気でも、めまいや聞こえの異常が起こることがあります。
特に、
- 手足のしびれ
- ろれつが回らない
- 激しい頭痛
- 意識がぼんやりする
などの症状を伴う場合は、すぐに救急医療機関を受診する必要があります。
どんな検査をするの？
耳鼻咽喉科では、症状に応じて、
- 純音聴力検査
- 語音聴力検査
- 平衡機能検査
- 眼振検査
- CT・MRI検査
などを組み合わせて原因を調べます。
原因によって治療方法が異なるため、正確な診断が重要です。
自己判断せず早めに受診しよう
難聴とめまいが同時に起こった場合は、「疲れているだけ」と自己判断しないことが大切です。
特に、突然聞こえが悪くなった場合は、時間との勝負になる病気もあります。
できるだけ早く耳鼻咽喉科を受診しましょう。
言語聴覚士ができる支援
言語聴覚士（ST）は、難聴による聞き取りの評価や、日常生活でのコミュニケーション支援を行います。
難聴が残った場合には、補聴器や人工内耳、聞き取りやすい環境づくりについて助言します。
また、耳鼻咽喉科や理学療法士などと連携しながら、生活しやすい環境づくりをサポートします。
「聞こえ」と「めまい」は大切なサイン
難聴とめまいは、内耳からの重要なサインです。
症状の原因はさまざまですが、早期に治療を始めることで、聞こえの回復や症状の改善が期待できる病気もあります。
違和感を覚えたら、無理をせず早めに医療機関へ相談しましょう。
まとめ
難聴とめまいが同時に起こる場合は、メニエール病、突発性難聴、前庭水管拡大症、自己免疫性内耳疾患、髄膜炎、聴神経腫瘍など、さまざまな病気が考えられます。
特に突然の難聴や強いめまいは、早期治療が必要なことがあります。
また、手足のしびれやろれつが回らないなどの症状を伴う場合は、脳の病気の可能性もあるため、速やかに救急医療機関を受診してください。
聞こえやめまいの異常を感じたら自己判断せず、早めに耳鼻咽喉科を受診し、適切な検査と治療を受けることが大切です。
